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      全国首台达芬奇机(jī)器人为艾滋病患者“换肾”

      2021/11/16广州日报489

      11月13日,全国(guó)首台达芬奇机器人艾滋病患者肾移植在深圳市第三人民医院(yuàn)(南方科技大学第二附属医(yī)院)顺利完成(chéng)。32岁的艾滋病患者(zhě)陈先生(化名(míng))在经历了11年肾病、2年透析的(de)生活以后成功“换肾”,重获新生。



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      32岁儿(ér)子肾病11年,55岁父亲想捐肾救(jiù)子


      现年32岁的(de)陈先生是(shì)安徽人,11年前在医院(yuàn)被查出血肌酐(gān)高达200mol/L(正常值为53-106mol/L),随后被确诊(zhěn)为IgA肾病。

      IgA肾病(bìng)是最为常见的(de)一种原发性肾小球疾病,目前病因不明(míng),临床表(biǎo)现为反复发作性肉眼(yǎn)血尿(niào)或镜下血(xuè)尿(niào),可伴有(yǒu)不同程度蛋白尿,部分(fèn)患者会出现(xiàn)严重高血压(yā)或者肾功能不全(quán)。

      2016年,陈先生又被查出患有艾滋病(bìng),需要长期(qī)规律服药。但屋漏偏(piān)逢连夜雨(yǔ),2019年11月,陈先生血肌(jī)酐升至2000+mol/L,不得不开(kāi)始每(měi)周三次的透析,工作生活受到了严(yán)重影响。

      2021年9月,陈先生通过媒体报道,了解到(dào)深圳市三院肾移植科可以进行(háng)艾滋病患(huàn)者的(de)肾移植手术,便前(qián)往咨(zī)询(xún)。2021年10月底,陈先生入住肾移植科,而(ér)打(dǎ)算(suàn)为他捐献一个肾(shèn)脏的,是他55岁的父亲老陈。

      配型成功后并办理完相(xiàng)关手续(xù)后,老陈(chén)在详细体检中(zhōng)被查(chá)出患有糖尿病,这是肾移植(zhí)的禁忌症。尽管(guǎn)老(lǎo)陈一再强调自(zì)己的症状是非常轻微的,坚持想要为儿子(zǐ)捐肾,但考虑到老陈的健康(kāng),肾移植科(kē)主任袁小(xiǎo)鹏婉拒(jù)了他的(de)要求。

      11月,陈先生等到了配型非(fēi)常(cháng)合适的肾(shèn)源。


      艾滋病曾是肾(shèn)移(yí)植“禁区” 达芬(fēn)奇手术助力(lì)


      陈(chén)先生这台手(shǒu)术是全(quán)国首台艾滋病(bìng)患者的达芬奇机(jī)器(qì)人肾移(yí)植手术。在过去,艾滋病曾是肾移植手术的(de)“禁区”,深圳市三院今(jīn)年8月(yuè)完(wán)成的艾滋病肾移植为广东省首台。

      袁(yuán)小鹏介绍:“过去医学(xué)界(jiè)普(pǔ)遍(biàn)认(rèn)为,肾移(yí)植术后的(de)抗排斥药物会使患者的HIV感染无(wú)法控制,因(yīn)此也不会去(qù)做艾滋病患者的肾移(yí)植手术。但随着HIV药物治疗的进步,慢慢地人们发现,即使应用抗排斥药物,HIV感染仍(réng)然可以得到很好的控制(zhì)。”

      陈先生这台手术还(hái)请(qǐng)来(lái)了一位“大咖”:达芬奇机器人。达(dá)芬奇机器人(rén)是高级(jí)的(de)腹腔镜系统,能实现裸眼3D效果,还可(kě)以将画(huà)面放大8倍,在使手术(shù)更加精细的同(tóng)时也不会影响医生的手术视野(yě)。

      灵(líng)活的操作角度使达芬(fēn)奇机器人可以深入各种传统手术(shù)难以(yǐ)操作的(de)地方,如骨盆下半部(bù)分、前(qián)列腺等;因为有(yǒu)多(duō)条机械臂,医生(shēng)可以遥控它完(wán)成双手难(nán)以完成的操作。

      袁小鹏介绍,合并(bìng)感染性疾病的患者手术使用(yòng)达芬奇机器人能有效减少医护人员职业暴(bào)露(lù)的风险;达芬奇机器人创伤小、恢复快(kuài),对患者而言更(gèng)加(jiā)安全。

      陈先生的(de)手术(shù)完成后(hòu),肾(shèn)移植(zhí)团队将与(yǔ)感染(rǎn)科(kē)、药剂科密切合作(zuò),进(jìn)行术后抗(kàng)排斥(chì)药物的使用和药(yào)物(wù)浓度的监测。目(mù)前,陈先生将继续在肾移植科(kē)住(zhù)院(yuàn)治疗,预(yù)计2周左右出院。

      关键词: 智能医疗 达芬奇机器人




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