【健（jiàn）康中国·大家（jiā）谈】

        党的（de）二十大报告（gào）指（zhǐ）出（chū），推（tuī）进健康中国建（jiàn）设，把保障人民健康放（fàng）在优先发展的战略位置，实施积（jī）极应对人口老龄化国家战略，健全（quán）公共卫生体系。人工智能(AI)的发展和人口老龄（líng）化是驱动医疗健康行业创新发（fā）展、实施（shī）健康中国战（zhàn）略的新动力。《2020-2021年世卫组（zǔ）织结果报告》显示，预计（jì）到2030年全球医务人员短缺将达到1500万人，2020年经济合作与发展组织的统计数据表明，中国平均每1000名居民仅拥有2.4名执（zhí）业医生。因（yīn）此，将人工智能引入健康医疗领域，有助于（yú）缓解医疗资源紧张问题，更好地应对人口老龄化挑战。

优化健康监测手段（duàn），赋能智慧医疗场（chǎng）景

        人（rén）工智能算法是老年（nián）人可穿戴设备的核心支（zhī）撑技（jì）术。可穿（chuān）戴设备能够实时监（jiān）测（cè）用户健康状况，在多场景模式下积累健康医（yī）疗大数据，有利（lì）于医生（shēng）开展远程诊疗。可穿戴设备、传感（gǎn）器及无线（xiàn）脑（nǎo）机（jī）接（jiē）口等技术可以将人的生理体征、行动和思维（wéi）都变成（chéng）数据化的字符串（chuàn）来监测身体与（yǔ）心理状态，医（yī）生根据用户在（zài）多场景下采（cǎi）集的（de）健（jiàn）康数（shù）据来开展预防（fáng）性（xìng）保健工作。例如，心（xīn）电图贴片设备能够（gòu）远程监（jiān）测心脏是否（fǒu）出（chū）现心律失常和其他（tā）心脏恶化的早期（qī）迹象，有助于临床医生及时展开医（yī）疗干预。

提升诊断（duàn）治疗效率，锻（duàn）造智慧医（yī）疗基石

        人工智（zhì）能技术能加快临床诊（zhěn）断工作流程，缓解（jiě）医疗卫生体系压力，提（tí）升（shēng）老年患者（zhě）就诊体（tǐ）验。研（yán）究人员发（fā）现，深度学（xué）习（xí）算法（fǎ）能够成功（gōng）完成（chéng）医学影（yǐng）像的分（fèn）类筛选。因而（ér），人工智（zhì）能技术在放射学、病理学、胃（wèi）肠病（bìng）学和眼科等高度依赖影（yǐng）像处理的领域有（yǒu）较好应用（yòng），能够帮助医生远程分（fèn）析老（lǎo）年（nián）患者的医学（xué）影像，进而更精确诊断。基（jī）于计算机视（shì）觉、深度神经网（wǎng）络的人工智能（néng）系（xì）统（tǒng）还可以被应用于各类老年疾病的筛查工作，如（rú）心脑（nǎo）血管疾（jí）病监测等，而且能够从CT扫描中识别出颅骨骨折、颅内（nèi）出血和中线移位（wèi）等异常情况。

        老年人的（de）手术存（cún）在很多风险和（hé）“禁区”。在手术操作中，手术机器人的研发会（huì）辅助医（yī）生开展复杂的外（wài）科手术，推（tuī）动手术（shù）治疗向（xiàng）微（wēi）型化、智能化、精准化和微纳无创（chuàng）迈进。以“达芬（fēn）奇”手（shǒu）术机（jī）器人为例，它包括外科医生控制（zhì）台、机械臂系统和成像系统，可帮助（zhù）外科医生在手术过程（chéng）中对手术器械进（jìn）行操作和定位，有利于减少外科医生手术过（guò）程（chéng）中的生（shēng）理震颤，提高手术的精确度。一些与头发丝差不多粗细的微（wēi）型机（jī）器（qì）人就能（néng）精（jīng）准抓起一个细胞进行处（chù）理。临床（chuáng）实践发现，人工智能驱动的（de）手术机器人可成功缝合淋（lín）巴水（shuǐ）肿患者0.03毫米至0.08毫米之间（jiān）的（de）血管，在减少患者伤口及术后并（bìng）发症方面起到了重要作用。

改善健康管理，打（dǎ）造智慧医疗闭环

        智慧（huì）医疗不仅有助于临床医生提高诊疗效（xiào）率（lǜ）和决策能力，也有利于推广（guǎng）“治未病”的（de）观念，促使更多老年人改善个人健康管理，形成主动健康、参与健康、管理健康的意识。比如可穿戴设备使老年（nián）人对自身的健康管理（lǐ）有了更清（qīng）晰的认知，其收集的生理参数可用于监测（cè）其的（de）情绪健康（kāng），一些智能设备和应用程序会根据（jù）用户数据和症状信息提供个性化、定（dìng）制化的健康管理（lǐ）方案。此外（wài），智能设备还能以（yǐ）创新的方式与医师（shī）共享健康数据（jù），以（yǐ）便对行（háng）动不便的老年人开（kāi）展（zhǎn）远程诊疗，并进行及时干（gàn）预和（hé）术后康（kāng）复（fù）治疗（liáo），形成完整的（de）就医闭环。

        人工智能在一定程度上能够填补诊（zhěn）疗（liáo）过程中（zhōng）老（lǎo）年（nián）患者高需（xū）求和低供给之间的落差，对医疗资源短缺、难以获（huò）得医疗保健服务（wù）的社区（qū）来说，还可以起到平衡资源的作（zuò）用，确保老年患者都能获得其病情（qíng）所需的（de）高质量、可持续性的医疗救护和健（jiàn）康管理。

（图片来自互联网）

加强伦理治理，规范智慧（huì）医疗发展

        当前，人工智（zhì）能技术在医疗服务领域的应用仍处于（yú）验证和（hé）实施（shī）的早期阶段，被成（chéng）功（gōng）转化为医（yī）疗（liáo）实践（jiàn）的智能养老工具相对较少（shǎo）。一（yī）方面，受技术（shù）发展制约，智慧医疗产品普遍面临技（jì）术局限性（xìng）问（wèn）题。其中（zhōng），获得（dé）高质量（liàng）标注（zhù）数（shù）据是主要（yào）障碍。就算法的可解释性而言，许多（duō）人工（gōng）智能系（xì）统目（mù）前是无法解（jiě）释的“黑（hēi）匣子”，无法展示推（tuī）导（dǎo）结论的过程。另一方面（miàn），医疗人工智能（néng）还面临潜（qián）在的伦理问题（tí），如数据偏见（jiàn），算法透明性，数据隐私保护，技术滥（làn）用风险（xiǎn）、临床数据的可验证（zhèng）性等。此外（wài），智慧医疗的应用效果也（yě）受到（dào）老年患者依从性（xìng）的（de）影响，不少老年人虽（suī）然对人工智能辅（fǔ）助医疗决策有初步的认识，但（dàn）是研究发现，老年人普遍对于人工智（zhì）能系统缺少情感信任，有时（shí）会（huì）阻碍其（qí）接受（shòu）智慧医疗。

        养老（lǎo）智能化（huà）转型（xíng）已（yǐ）成为医（yī）疗体系迭代与整体革新的必然趋势（shì），进一步释放人工智能技术红利，既需要（yào）不断优化算法（fǎ），突破科技瓶颈，更需要（yào）将技术伦理（lǐ）纳入智慧医疗产品的技术构成，重视数（shù）字健（jiàn）康时代老年人（rén）的数据隐（yǐn）私问题，建立老年（nián）人对人工智能系统的信（xìn）任，从而建立数据和智能算（suàn）法联合驱动（dòng）的人机（jī）协作诊疗决（jué）策机制，让（ràng）人工智能红利充分释放（fàng）在（zài）养老领域。

(来源：光明日（rì）报，作者：王袁欣（xīn），系中央（yāng）民族大学健康传播课题组研究员)